行政相对人名称：银川市金凤区德本堂中西医门诊诊所

行政相对人类别：个体工商户

行政相对人代码：92640100MA76GBJ38R

法定代表人：俞耀贵

法定代表人证件类型：

法定代表人证件号码：

检查形式：日常检查

检查方式：信用监管

监督检查内容：因经营状态关闭，暂无监督内容

监督检查结果：发现问题作出行政指导

关联文书号：

监督检查日期：2023-04-10

监督检查机关名称：银川市金凤区卫生健康局

监督检查机关代码：116401110100968270

数据来源单位名称：银川市金凤区卫生监督所

数据来源单位代码：12640111454181109E