2023年以来，金凤区深入贯彻落实习近平总书记关于养老服务工作的重要指示批示精神，坚持以创建全国医养结合示范区为抓手，以《“健康宁夏2030”发展规划》和《金凤区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》为引领，不断强化老年健康与医疗卫生、养老服务政策衔接和统筹，着力构建居家和社区机构相协调、医养康养相结合的老年健康服务体系，不断满足老年人健康和养老服务需求。现将金凤区医养结合工作开展情况报告如下：

一、基本情况

金凤区辖区现有医养机构5家，分别是宁夏中康阅海养老服务有限公司、宁夏孝慈园养老服务有限公司、宁夏德合养老服务有限公司、宁夏塞上鸿儒颐养院、银川隆光金萃芳庭康养中心，共设置养老床位3344张、护理型床位3241张、医疗床位数103张，可开展长期照护、康复护理、安宁疗护、临终关怀等医养结合服务。

二、工作开展情况

（一）强化组织领导，凝聚创建合力。一是将医养结合作为一项重点工作列入经济社会发展重点任务，建立由党委、政府主要领导牵头、卫健部门负责、相关部门配合的协调联动工作机制，定期调研部署金凤区医养结合服务工作，先后制定印发《金凤区关于深化医养结合建立完善老年健康服务体系的实施方案》等措施办法，明确部门职责，细化任务分工，推动形成全区上下联动、齐抓共管的良好创建氛围。二是持续放大金凤区医疗健康集团功能，扎实推进紧密型医疗联合体建设，并积极争取各级财政400多万元，在碧水蓝天社区卫生服务中心、丰登社区卫生服务中心打造医养结合示范项目，通过以点带面，示范引领助推医养结合服务深入开展。三是依托辖区优势医疗资源，探索建立医养结合服务业务协同机制，培育构建“医+养”大健康服务模式。截至目前，辖区医疗机构与养老机构均普遍签订《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作协议》，定期为养老机构入住老人提供免费体检、医疗巡诊、健康管理、保健咨询、康复护理、转诊医疗等医养、护理服务。

（二）强化载体创新，厚植创建动能。一是创新医养一体模式，厚植服务内涵。探索建立机构融合型、社区嵌入型医养结合模式。按照无偿、低偿和有偿服务类别，推动医疗机构与养老机构建立合作关系、签订合作协议、建立帮扶机制，深入开展家庭医生签约履约服务，重点为失能失智、空巢、高龄老人提供居家上门巡查服务，着力推动合并基础疾病的老年人群体签约服务全覆盖。二是创新中医服务模式，拓展服务群体。深入开展基层中医馆达标提质行动，全面推进社区卫生服务站（村卫生室）中医阁标准化建设，加快打造区域独立、服务丰富的中医药服务场所，让老年人在家门口享受优质中医服务。截至目前，辖区49家基层医疗机构均可开展中医适宜技术。三是创新健康筛查模式，提升服务质量。依托国家级大肠癌、脑卒中筛查项目和自治区“两病筛查”（帕金森病、阿尔兹海默症）行动，组织基层医疗机构通过宣传动员、健康摸底、问卷筛查等措施确定老龄高危人群，重点关注，畅通二级以上医疗机构绿色就诊通道，给予针对性干预、治疗、健康随访。通过项目筛查，建立“预防—诊治—康复”三位一体诊疗模式，逐步建立老年人群重点慢性病预防、管理、干预机制，做到“早发现”“早诊断”“早治疗”，切实筑牢老年人疾病筛查工作基础。

（三）强化关爱服务，创建质量提升。一是老年友善医疗机构创建有力有为。按照老年友善医疗机构评审标准，组织辖区医疗卫生机构开展适老环境和无障碍设施改造，在楼梯、坡道加设防滑措施、安装安全扶手，增设老年就医绿色通道，全面落实老年医疗服务优待政策，优化老年人看病就医环境，探索建立为老服务模式，为辖区老年人提供全方位、方便、快捷的健康服务保障。截至目前，金凤区80%医疗卫生机构达到老年友善医疗机构创建标准。二是老年人关心关爱服务有声有色。高质量组织实施老年人心理关爱、老年抑郁症、阿尔兹海默症及老年帕金森病等筛查项目，通过定点、入户、电话等测评方式对65岁及以上老年人进行问卷调查评估，根据评估结果制定分类干预计划，对高危人群进行个案管理。同时依托银川市社会心理服务体系项目在各村居委会开展抑郁症、焦虑症科普讲座，为老年人提供一对一心理疏导服务，有效预防和减缓老年人心理健康问题，保障老年人身心健康畅享晚年生活。三是家庭医生签约服务有序有效。做实做细家庭医生签约履约服务，为辖区老年人提供健康档案管理、健康教育、家庭病床、社区护理等适宜的基本医疗卫生服务。为高龄、失能（失智）、半失能、空巢等不方便出行的老年人提供上门医疗服务和健康评估。

三、取得成效

（一）机构健康养老服务模式基本夯实。在各养老机构内增设医务室或护理站，配备基本的医疗设备及专业的医务人员，在做好老年人生活照料、精神慰藉等服务的基础上，着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务，实现医护保驾，健康养老的医养结合康养模式，让老人享受到全方位的医疗服务。

（二）居家社区医院结合服务初步形成。针对老年人多样化、多层次、个性化健康服务需求，依托社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基础医疗卫生机构，按照老年人的健康需求，组建由全科、专科、中医牵头的家庭医生签约团队，为居家老年人提供上门巡诊、家庭病床等基本医疗服务，逐步打造“六位一体”健康服务体系。

（三）中医特色医养康养服务优势明显。依托中医药专科联盟，完善基层中医药服务网络，创新中医服务模式，发挥中医药“治未病”和养生保健优势，大力推广中医适宜技术，加强中医药人才队伍建设，辖区各医疗机构普遍为老年人开展中医养生、康复理疗等中医特色服务，切实发挥中医药特色服务的独特作用。

四、下一步工作计划

一是根据金凤区老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况，统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局，实现医疗机构与养老机构建设的有效配置和有机衔接。

二是不断加强专业护理人员和医养结合人才队伍建设。通过多种渠道引进高层次医疗卫生技术人员和养老服务人员，根据老年人个体需求提供个性化医疗及养老服务，不断提升基本医养服务水平。

                                 银川市金凤区卫生健康局

                                      2024年1月10日