辖区各级各类医疗机构:

为进一步落实《国务院办公厅关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》《国家卫生健康委办公厅关于实施进一步便利老年人就医举措的通知》等有关要求，不断优化医疗服务流程，改善老年人就医体验，切实为老年人融入智慧社会提供更周全、更贴心、更直接的便利服务，现结合金凤区实际，特制定本方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，妥善解决老年人看病难等问题，优化老年人就医环境，为老年人就医提供方便，切实增强老年人就医获得感。

二、重点工作任务

(一)开通无健康码绿色通道

各级医疗机构在做好新冠肺炎疫情常态化防控的同时，应当优化老年人进入医院的预检流程，在入口增设老年人“无健康码”绿色通道，安排工作人员、志愿者等人员，帮助老年人进行健康码查询操作。协助没有手机或确实无法提供健康码的老年人，通过手工填写流调表等相关材料完成流行病学调查。要加强预检分诊值守人员培训，准确掌握老年人快速预检有关规定，避免因政策掌握不到位导致老年人进入医院受阻情况发生。

(二)提供多渠道预约挂号服务。各级医疗机构在建立预约诊疗制度的过程中，应当完善诊间，电话、自助机、网络、现场预线等多种预约挂号方式畅通家人，亲友等代为老年人挂号的渠道。医疗机构应当根据本医院就诊患者的实际情况为包括老年人在内的特殊就医人群提供一定比例的现场号源。依托医联体建设，加大上级医疗机构对基层医疗机构的支撑力度，安排专家到社区乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）等基层医疗机构坐诊，方便老年患者就近看病。进一步提高家庭医生预约号源数量及质量，方便老年人就近预约三级医院号源畅通上级医疗机构与基层医疗机构养老机构及医养结合机构的双向转诊渠道。

(三)优化线上线下服务流程。各级医疗机构应结合老年人就医实际需求，保留挂号、缴费、打印检验报告等人工窗口。在门诊设立标识清晰的老年人综合服务点，为老年人提供咨询、助老器具借用等综合服务。优化互联网医疗服务平台界面设计和服务功能，简化网上办理流程，为老年人提供语音引导、人工咨询等功能。推动通过身份证、社保卡，医保电子凭证等多介质办理就医服务，鼓励在就医场景中应用人脸识别等技术。

(四)提供便利的药事服务。各级医疗机构应当落实慢性病长期处方的有关要求，减少老年患者往返医院的次数。积极推行中药饮片代前药物配送用药咨询等服务，方便老年人就近配备慢性病常用药物。

(五)推行出入院“一站式”服务。各级医疗机构应当不断优化出入院流程，建立入院综合服务中心或窗口，统一办理住院所需的信息登记，住院缴费等各类事项。

(六)加强住院老年患者管理。各级医疗机构应当加强住院老年患者安全风险的管理，如肺栓塞、跌倒、误吸、坠床等，建立高风险防范措施与应急预案。注重对老年综合征如衰弱、失能、失智等及老年人心理的评估、干预和健康指导，并根据老年人的特点提供膳食营养服务。鼓励患者及家属参与照护计划的制定与实施。加强专业培训，提高医务人员和陪护人员服务老年患者的能力。

(七)安排专人提供导医服务。各级医疗机构应当安排志愿者或其他工作人员，为老年人提供导医服务，在预检分诊、自助机挂号窗口交费窗口综合服务点投诉受理中心等老年人就医容易发生不便的节点提供引导和必要的都助，积极营造敬老、爱老、助老的友善文化。在门诊人数较多的高峰时段，要增加志愿者人数为老年人提供就诊便捷服务。

(八）构建适老化就医环境。各级医疗机构结合老年友善医疗机构创建工作，根据老年人特点改善就医环境，配备必要且符合国家无障碍设计规范的无障碍通道和设施。在门诊和住院病房设置无障碍卫生间，门宽应当适宜轮椅进出。医疗机构主出入口应当设置方便老年人上下车的临时停车点，并有安全标识。医疗机构内的标识应当清晰、简明、易懂，具有良好的导向性。新建、改建、扩建的医疗机构，要把无障碍通道和设施列为必要条件，提升便利化水平。

(九)完善老年人健康管理服务。基层医疗卫生机构要落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，把老年人满意度作为重要评价指标。做实家庭医生签约服务，提高65周岁及以上老年人家庭医生签约率，鼓励有条件的医疗卫生机构，为高龄或失能老年人等人群提供家庭病床、巡诊、专项护理、慢病管理、中医护理、康复护理、安宁疗护等方面的护理服务。

(十)完善预约转诊工作机制。二级以上医疗机构要进一步扩大家庭医生预约号源数量，方便老年患者就近预约挂号，并对转诊老年患者提供优先接诊、优先检查、优先住院。鼓励有条件的医疗机构与养老机构建立医养结合协作关系，或开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供预约就诊、急诊急救以及医疗巡诊、健康咨询、健康管理、养生保健、康复指导等服务，确保入住老年人病有所医、及时救治。

三、工作要求

(一)加强组织领导。各医疗机构要高度重视便利老年人就医的相关工作，结合实际制定具体实施方案，细化具体措施，并建立跟踪评估机制，及时发现影响老年人就医感受的问题，及时调整完善便利老年人就医的举措。

(二)做好宣传引导。各级医疗机构要加大宣传培训力度。及时准确做好政策解读，营造良好舆论氛围。引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的理念，进一步增强改善医疗服务行动的思想自觉和行动自觉，提高人民群众对卫生健康事业的满意度。各医疗机构应当建立老年人满意度监测，分析和持续改进的闭环管理流程，不断改善老年人就医体验。

(三)狠抓工作落实。金凤区卫健局将联合相关部门不定期对辖区内各级医疗机构便利老年人就医工作落实情况进行督导检查，对于因拖延相关工作、落实工作不力而发生严重问题、造成不良社会影响的医疗机构，将严肃处理。

                               银川市金凤区卫生健康局

                                    2021年7月10日

（此件公开发布）